كيف يساهم التوثيق الطبي الإلكتروني في تقليل الأخطاء الطبية؟

في ظل التطور السريع الذي يشهده القطاع الصحي، أصبح التوثيق الطبي الإلكتروني أحد أهم الأدوات التي تساعد الأطباء والمراكز الطبية على رفع جودة الرعاية الصحية وتقليل نسب الأخطاء الطبية التي قد تحدث أثناء تقديم الخدمات العلاجية.

فالتقنيات الحديثة لم تعد مجرد رفاهية، بل أصبحت ضرورة تضمن الدقة، الأمان، والمسؤولية القانونية في الممارسات الطبية اليومية.

🔹 ما هو التوثيق الطبي الإلكتروني؟

التوثيق الطبي الإلكتروني هو نظام رقمي يُستخدم لتسجيل وحفظ جميع الإجراءات والملاحظات الطبية الخاصة بالمريض بشكل إلكتروني وآمن، بحيث يمكن الرجوع إليها في أي وقت.يشمل ذلك:

• بيانات المريض الأساسية

• الأذونات الطبية (Medical Consents)

• نتائج الفحوصات والصور الطبية

ومن أبرز التطبيقات الداعمة لهذا النظام في السعودية تطبيق "سجلاتي"، الذي يسهّل عملية التوثيق بين الطبيب والمريض عبر منصة إلكترونية متكاملة وآمنة.

🔹 العلاقة بين التوثيق الإلكتروني وتقليل الأخطاء الطبية

تحدث الأخطاء الطبية غالبًا بسبب سوء التواصل أو فقدان المعلومات بين أفراد الفريق الطبي أو بين الطبيب والمريض.وهنا يأتي دور التوثيق الإلكتروني الذي يعمل على سد هذه الفجوات عبر:

1. ✅ تسجيل دقيق ومتكامل للمعلومات الطبية

بدلًا من الملاحظات الورقية التي قد تُفقد أو تُقرأ بطريقة خاطئة، يضمن التوثيق الإلكتروني حفظ جميع البيانات بدقة وتنظيم، ما يقلل من احتمالية الوقوع في الخطأ الناتج عن سوء القراءة أو الإهمال.

2. 🔍 سهولة الوصول إلى السجل الطبي الكامل

عندما يتم حفظ تاريخ المريض الطبي في نظام إلكتروني مثل سجلاتي، يستطيع الطبيب الاطلاع فورًا على جميع الأذونات السابقة والتقارير والفحوصات، مما يساعد على اتخاذ قرارات علاجية أكثر دقة.

3. 🧠 تحسين التواصل بين الفريق الطبي

يتيح النظام الإلكتروني تبادل المعلومات بشكل فوري وآمن بين الطبيب والممرض والفني، مما يقلل الأخطاء الناتجة عن ضعف التنسيق أو نسيان التفاصيل المهمة.

4. 🩺 توثيق الأذونات الطبية (Electronic Consents)

يُعتبر الإذن الطبي الإلكتروني وسيلة قانونية دقيقة تضمن أن المريض أُبلغ بكل تفاصيل الإجراء قبل تنفيذه.هذا يقلل من النزاعات، ويمنع الأخطاء الناتجة عن الفهم غير الكامل من قبل المريض أو الطبيب.

5. 🔒 تعزيز الأمان وتقليل التلاعب في البيانات

يُشفّر النظام الإلكتروني جميع السجلات الطبية، مما يمنع أي تعديل أو حذف غير مصرح به.وبذلك يصبح السجل الطبي مرجعًا موثوقًا يُعتمد عليه في أي حالة تدقيق أو متابعة.

🔹 أمثلة على أثر التوثيق الإلكتروني في السلامة الطبية

• تقليل الأخطاء الإدارية (مثل فقدان ملفات المرضى أو نسيان الإجراءات).

🔹 التوثيق الإلكتروني في رؤية السعودية 2030

تعمل وزارة الصحة السعودية ضمن رؤية 2030 على رقمنة السجلات الطبية بالكامل، بهدف رفع كفاءة الخدمات الصحية وضمان سلامة المرضى.ويُعد اعتماد أنظمة مثل سجلاتي خطوة مهمة في دعم هذا التحول من خلال توفير منصة آمنة، قانونية، وسهلة الاستخدام لجميع الممارسين الصحيين.

✨ التحول إلى التوثيق الإلكتروني ليس خيارًا بعد اليوم، بل هو أساس الممارسة الطبية الحديثة في السعودية.